Cistite
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La cistite è un infiammazione acuta , subacuta o cronica della vescica in genere associata a un infezione batterica. Meno spesso a scatenarla possono essere l assunzione di farmaci o molecole irritanti come prodotti per l igiene intima o gel spermicidi .
Che cos è la cistite?
L infiammazione della vescica associata alla cistite può essere dolorosa e fastidiosa . In genere non è pericolosa per la salute, a meno che l infezione non si estenda ai reni.
Quali sono le cause della cistite?
La cistite è generalmente sostenuta da germi che popolano l ultimo tratto dell intestino; in molti casi il batterio in questione è l Escherichia coli . Questi microrganismi possono raggiungere la vescica dall esterno attraverso l uretra , dall interno attraverso la propagazione da organi vicini, o ancora per via ematica . Più raramente può essere sostenuta da infezioni virali o fungine .
Esistono, però anche forme di cistite non associate a un infezione batterica . È questo il caso della cistite interstiziale , un infiammazione cronica della vescica dalle cause non ancora chiarite, probabilmente di origine multifattoriale; della cistite scatenata dai farmaci; della cistite associata a trattamenti con radiazioni; della cistite da sostanze chimiche.
Quali sono i sintomi della cistite?
I sintomi principali della cistite includono uno stimolo persistente, frequente e urgente a urinare in piccole quantità e una sensazione di bruciore durante la minzione . A questi si possono aggiungere la presenza di sangue nelle urine , dolore o sensazione di pressione nell area pelvica , urine opache e dall odore intenso e una leggera febbre .
Come prevenire la cistite?
Il modo migliore per prevenire la cistite è bere molto . Inoltre è consigliabile regolarizzare l intestino , assecondare lo stimolo alla minzione e pulirsi sempre con movimenti dall avanti al dietro per evitare che i batteri passino dal distretto anale all uretra, soprattutto nel caso delle donne. In aggiunta, durante il ciclo mestruale e dopo l attività sessuale , le norme igieniche vanno rispettate e intensificate. Importante è evitare l uso di prodotti irritanti . Si deve cercare anche di non trattenere l urina per troppe ore e svuotare bene la vescica più volte al giorno.
Infine, ma non per ultimo, indossare abitualmente indumenti intimi stretti o in tessuto sintetico o anche pantaloni troppo aderenti è pericoloso non solo per il surriscaldamento della zona pelvica , ma anche per l irritazione locale che questi indumenti possono causare. Il tutto promuove l insorgenza di disturbi fastidiosi dell apparato genitale esterno ( arrossamenti cutanei , comparsa di prurito e qualche lesione da grattamento ) e di conseguenza prepara il terreno ai batteri.
Diagnosi
In presenza dei sintomi della cistite il medico può prescrivere in prima battuta l analisi delle urine e l urinocoltura per verificare la presenza di batteri e identificarli.
Esami di secondo livello saranno prescritti in base alla storia clinica del paziente al fine di escludere condizioni patologiche pre-esistenti che possono rendere la cistite una loro conseguenza.
Trattamenti
In genere la cistite , se scatenata da un infezione batterica , può essere curata con l assunzione di antibiotici . Più in generale, il trattamento più adatto dipende dalla causa alla base dell infiammazione.
Nel caso della cistite batterica la durata del trattamento varia a seconda del tipo e della gravità dell infezione e dalla storia clinica del paziente .
Il trattamento della cistite interstiziale è più complesso e può prevedere l utilizzo di farmaci assunti per via orale , instillati o infiltrati in vescica , manipolazioni della vescica stessa o la stimolazione di alcuni nervi al fine di ridurre il dolore o la frequenza della minzione.
Importante escludere e quindi trattare condizioni predisponenti di base che possono essere la causa della cistite stessa.
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